Hỏi - đáp về chế độ BHXH người lao động
(BDO) - Chính sách an sinh xã hội ngày càng phát triển, để mở rộng đối tượng tham gia bảo hiểm y tế (BHYT) toàn dân, Chính phủ phối hợp với các cơ quan ban ngành liên quan thực hiện mở rộng và phân nhóm đối tượng tham gia BHYT. Vậy ông cho biết đối tượng nào được bổ sung vào nhóm đối tượng tham gia BHYT trong năm 2020?
- Ông Nguyễn Phi Hiền, Phó Giám đốc BHXH tỉnh: Quyết định số 505/QĐ-BHXH của BHXH Việt Nam vừa mới ban hành trong tháng 5-2020, đã bổ sung thêm nhóm đối tượng tham gia BHYT theo quy định tại Điều 12 Luật BHYT và các văn bản hướng dẫn thi hành do người sử dụng lao động đóng. Cụ thể:
Một là, thân nhân của công nhân, viên chức quốc phòng đang phục vụtrong quân đội.
Hai là, thân nhân của công nhân công an đang phục vụtrong Công an Nhân dân.
Ba là, thân nhân của người làm công tác khác trong tổchức cơ yếu.
Đồng thời, Quyết định số 505/QĐ-BHXH cũng bổ sung nhóm đối tượng tham gia BHYT theo hộ gia đình gồm: Chức sắc, chức việc, nhà tu hành; người sinh sống trong cơ sở bảo trợ xã hội mà không được ngân sách Nhà nước hỗ trợ đóng bảo hiểm y tế.
- Thưa ông, BHYT có các loại nào?
- Ông Nguyễn Phi Hiền, Phó Giám đốc BHXH tỉnh: Theo quy định của Luật BHYT hiện hành có 6 nhóm đối tượng tham gia BHYT (như đã nêu ở câu hỏi trên) và có 2 loại hình: BHYT bắt buộc và BHYT hộ gia đình. Trong đó quy định khi tham gia BHYT hộ gia đình thì phải tham gia tất cả các thành viên trong hộ gia đình đó (trừ những người đãtham gia BHYT bắt buộc).
- Khám chữa bệnh BHYT ở cơ sở ngoài công lập được quy định như thế nào, thưa ông?
- Ông Nguyễn Phi Hiền, Phó Giám đốc BHXH tỉnh: Người tham gia BHYT được quyền KCB BHYT theo đúng quy định tại các cơ sở KCB có ký hợp đồng KCB BHYT (bao gồm KCB BHYT tại các bệnh viện công lập và ngoài công lập) và quyền lợi KCB là như nhau. Hiện nay ở tỉnh Bình Dương có gần 70 cơ sở KCB BHYT, trong đó có 60 cơ sở KCB ngoài công lập, mọi người có thể lựa chọn nơi đăng ký KCB phù hợp với mình.
TƯỜNG VY (thực hiện)